Акромегалия считается редким заболеванием. В нашем городе пациентов, с данным диагнозом насчитывается около 40 человек. Заболевание редкое, но коварное. Характеризуется увеличением внутренних органов и частей тела (из-за избыточной секреции гипофизом гормона роста), возникновением большого количества осложнений и значительным сокращением продолжительности жизни.
Отягчающим обстоятельством для данных пациентов является поздняя диагностика данного заболевания. Как правило, от возникновения первых метаболических нарушений до постановки диагноза проходит от 5 до 15 лет.
Для улучшения качества лабораторной диагностики акромегалии в Омске специалистами нашего центра совместно с эндокринологами разработана более оптимальная схема выявления данной патологии. Новый алгоритм обследования был утвержден на обществе эндокринологов Омска 30 марта 2012года. Для реализации данной программы на базе АЦЛД внедрены следующие лабораторные комплексы:
1. Определение гормона роста (ГР) на фоне перорального теста толерантности к глюкозе (ПТТГ). Показано, что однократное определение гормона роста не является информативным, так как ГР, во-первых, подвержен суточным колебаниям, во-вторых — может находиться в пределах нормы даже при акромегалии. Оптимальным является его 5-ти кратное определение на фоне нагрузки глюкозой (натощак, через 30, 60, 90 и 120 минут после углеводной нагрузки). У здоровых людей глюкоза способствует снижению концентрации гормона роста в крови. У больных акромегалией – на фоне ПГТТ уменьшения количества гормона в крови не наблюдается или же регистрируется парадоксальное увеличение концентрации данного метаболита.
2. Определение инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1). Данный тест в настоящее время считается наиболее предпочтительным для диагностики акромегалии. Так как ИФР-1 не подвержен суточным колебаниям, отражает уровень ГР за предшествующий день и ответственен за большинство клинических проявлений акромегалии. Даже незначительно повышенный уровень СТГ сопровождается высоким уровнем ИФР-1. Его концентрация зависит от возраста, поэтому по данному показателю разработаны референтные интервалы, которые мы используем при анализе уровня ИФР-1:
Инсулиноподобный фактор роста-1
|
|
Возраст |
N |
мкг/мл |
|
Нормальные значения |
< 1 года |
10 |
12 — 108 |
|
1 -3 |
14 |
13 — 100 |
|
|
<3 — 6 |
19 |
26 — 280 |
|
|
<6 — 9 |
16 |
85 — 230 |
|
|
<9 — 12 |
25 |
98 — 404 |
|
|
<12 — 15 |
17 |
142 — 525 |
|
|
<15 — 20 |
14 |
146 — 415 |
|
|
<20 — 30 |
18 |
89 — 276 |
|
|
<30 — 40 |
18 |
22 — 197 |
|
|
<40 — 50 |
18 |
49 — 147 |
|
|
<50 – 60 |
26 |
35 — 210 |
|
|
<60 – 70 |
25 |
30 — 196 |
|
|
<70 |
11 |
56 — 191 |
|
|
Акромегалия |
|
10 |
340 — 635 |
Оптимальная диагностика залог эффективного лечения!
Мы ждём Вас по адресу:
644001, г. Омск, ул. 20 лет РККА, 15
Тел: (3812) 36-23-11, 37-03-53, 37-03-44
acld.omsk-osma.ru
acld-konsultant@mail.ru – бесплатные консультации
Забор крови: с 8:00 до 16:00, суббота с 9:00 до 12:00
Забор мазков: с 8:00 до 17:00, суббота с 9:00 до 12:00
Необходима консультация специалиста
Лицензия ФС-55-01-001114 от 23 сентября 2011г