Разговор о российском здравоохранении прошел в рамках форума партии «Единая Россия» «Здоровье людей — основа успешного развития России» в Крыму.
Участники панельной дискуссии «Доступность и качество медицинской помощи» пришли к выводу, что в настоящий момент нет альтернативы страховой модели организации российского здравоохранения.
Страховые компании, отвечающие за контроль качества оказания населению медицинских услуг и соблюдение прав застрахованных на получение бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), сделали ряд предложений по расширению своего функционала, о которых сообщает пресс-служба Межрегионального союза медицинских страховщиков (МСМС):
• контроль со стороны страховых медицинских организаций (СМО) процесса оказания платных услуг в медицинских организациях, работающих в системе ОМС;
• компенсация в досудебном порядке понесенных застрахованными затрат за получение «навязанных платных услуг»;
• постепенное изменение принципов проведения экспертизы качества медицинской помощи (контроль оказания медицинской помощи, а не анализ оказанных услуг).
Данные нововведения, по мнению медицинских страховщиков, могут способствовать повышению уровня удовлетворенности граждан качеством оказания услуг.
Мы уверены, что реализация подобных задач позволит построить действительно конкурентную, финансово привлекательную и ориентированную на интересы пациента модель организации российского здравоохранения. А значит, мы сможем приблизиться к созданию идеально работающего механизма разрешения проблем граждан во всех субъектах РФ, что в итоге должно привести к повышению уровня здоровья россиян – общей цели всех элементов системы национального здравоохранения – представителей властей, регуляторов, ФОМС, СМО и медицинских организаций,
— сказал президент Межрегионального союза медицинских страховщиков (МСМС) Дмитрий Кузнецов.
Стоит отметить, что основной приоритетной задачей у страховщиков является построение универсальной системы взаимодействия СМО и застрахованного лица, работающей по единым принципам во всех субъектах РФ, которая может быть реализована при введении института страховых представителей.
Стоит добавить, что в состав МСМС входят ведущие страховые медицинские организации, работающие во всех субъектах Российской Федерации, среди которых «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «СК « Ингосстрах-М», ОАО «РОСНО-МС», «РОСГОССТРАХ-Медицина», «АстаМед-МС», «Медика-Восток» и многие другие.