Состояние, которое принято называть хронической сердечной недостаточностью, выделено в отдельную нозологическую форму. Данная патология характеризуется хроническим дефицитом снабжения кровью миокарда.
В результате того, что сердце перекачивает недостаточно крови, а дефицит кислорода начинает наблюдаться со стороны и других органов, тканей.
Основные проявления характеризуются одышкой и тем, что больной вынужден ограничивать свою физическую активность. Заболевание приводит к задержке жидкости в органах и тканях. Сердечной недостаточностью страдают и животные. Для лечения сердечной недостаточности у собак используют препарат.
Симптомокомплекс
В результате возникновения ХСН сердце теряет адекватную способность к физиологическим сокращениям с необходимой частотой и силой. Симптомы при ней могут возникать независимо от того, поражены или нет остальные органы. Для ХСН характерны собственные специфические симптомы. Степень их выраженности определяется формой и тяжестью.
Пациенты предъявляют следующие жалобы:
-
Выраженные проявления тахикардии. Сердце начинает сокращаться с частотой 80-90 ударов в минуту.
-
Присоединение одышки. Чтобы как-то компенсировать недостаток кислорода, больные начинают дышать чаще. Но дыхание при этом остается поверхностным, не достигая необходимой глубины.
-
Сухой кашель. Впоследствии к нему присоединяется мокрота. Иногда появляются кровяные прожилки. Подобные включения имеют алый цвет.
-
У больного отекает все тело. Это обусловлено задержкой жидкости. Вначале отеки наблюдаются на стопах. Позднее они принимают восходящее направление, появляясь на голенях и бедрах. Позднее можно наблюдать отечность в поясничной и абдоминальной области (живот). В тяжелых случаях наблюдается развитие гидроторакса (скоплении жидкости в грудной полости).
-
В тяжелых случаях присоединяется ортопноэ. Данное состояние характеризуется возникновением одышки при нахождении больного в горизонтальном положении. При этом возможно усиление кашля.
Классификация
Для данной патологии характерно наличие нескольких классификаций. В их основу положен тот или иной признак. По одной из них за основу взята стадийность процесса. В зависимости от этого различают следующие стадии заболевания:
-
На первой стадии отмечаются функциональные изменения в левом желудочке. Серьезных нарушений в гемодинамике пока еще нет, и поэтому клинические проявления отсутствуют.
-
Стадия 2А. При ней уже отмечается нарушения движения крови по одному из кругов кровообращения. В результате жидкость задерживается либо в легком или в нижних отделах туловища (как правило, это нижние конечности).
-
Стадия 2Б. При ней кровообращение уже нарушено в обоих кругах. Результатом является появление выраженных изменений в сердце и коронарных сосудах. Отекают нижние конечности, появляются хрипы в легких.
-
При третьей стадии отеки возникают на любом участке тела, включая поясницу, живот. Грозным осложнением является развитие асцита. Это состояние характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости. Асцит не является самостоятельной патологией, а выступает лишь в виде грозного осложнения. В этой стадии отмечается возникновение необратимых изменений во всех органах.
Характеристика функциональных классов
Заболевание разделено на функциональные классы в зависимости в зависимости от того, как больной переносит физические нагрузки:
-
I ФК. Повседневные физические нагрузки не связаны с какими-либо проблемами, переносятся больным легко. Однако, при слишком интенсивной физической нагрузке может возникать одышка, что, собственно, можно наблюдать и в физиологии. Но восстановление к исходным показателям происходит медленнее, чем в норме.
-
II ФК. Активность ограничена незначительно. Если пациент пребывает в состоянии покоя, то симптомы отсутствуют. Но уже умеренная повседневная физическая активность вызывает учащение частоты сердечных сокращений. Может появиться усталость, а дыхание немного затруднено.
-
III ФК. Выраженное ограничение физической активности. В состоянии покоя больные чувствуют себя удовлетворительно. Все симптомы, характерные для II функционального класса, появляются при физической нагрузке меньшей интенсивности.
-
IV ФК. Дискомфорт вызывает любая физическая нагрузка, независимо от степени ее интенсивности. Усиление дискомфорта можно наблюдать даже при незначительных движениях.
В зависимости от того, какой именно поражен отдел сердца, различают левожелудочковую, правожелудочковую и бивентрикулярную (оба желудочка сердца) хроническую сердечную недостаточность. За такими больными должен постоянно наблюдать врач.