Поиск

Острый панкреатит

1730 0

Острый панкреатит

Острый панкреатит — внезапное воспаление поджелудочной железы, которое имеет возможность угрожать жизни. 

Существенное место в развитии панкреотита принадлежит алиментарным нарушениям: приему обильной, поджаренной, жирной, острой еды, злоупотреблению горячительными напитками, неудовлетворительному потреблению белка.

К числу иных этиологических факторов относятся болезни желчных путей (желчнокаменная болезнь, холецистит, дискинезия желчных путей, спазм и стриктуры сфинктера печеночно-поджелудочной железы) и двенадцатиперстной кишки (дуоденит); язвенная болезнь, инфекционные болезни (брюшной тиф, паротит, скарлатина, сепсис и так далее), сосудистые поражения (тромбоэмболия, тромбофлебит, узелковый периартериит, склероз, гипертоническая болезнь и так далее), аллергические болезни (крапивница, отек Квинке и так далее), интоксикации, травмы поджелудочной железы.

Острый панкреатит начинается с панкреатической колики. Нужно не забывать, что сначала заболвевания имеются довольно мощные «опоясывающие» боли в верхних отделах живота (подложечная область и области подреберья), сопроваждается иррадиацией в область лопаток , иногда в левую ключицу, в задние отделы левых нижних ребер. Безболевые формы острого панкреатита встречаются крайне редко.

Наиболее сильные боли длятся 1-3 дня; затем уменьшаются, приобретают ноющий характер, придерживаются в пределах недели.
Главным признаком острого панкреатита считается рвота, причем повторная, невыносимая, не приносящая облегчения. Рвота отмечается как сначала болезни, в фазе колики, но и при развитии осложнений (при панкреатическом инфильтрате, острых язвах желудка, нагноении около железы).

При остром панкреатите почти что постоянно отмечается учащение пульса — тахикардия, стимулированная интоксикацией. При всем этом при «чистом» панкреатите сначала температура тела обычная. Ранняя лихорадка имеется только при сочетанных формах (острый холецистопанкреатит и холангиопанкреатит). При развитии осложнений (инфильтраты, гнойники и др.) температура тела начинает повышаться  примерно  с пятого дня заболевания: выраженность лихорадки заявляет о ступени воспалительной реакции. Сбить температуру при этом заболевании крайне сложно.

Лечение. Госпитализация в хирургический стационар в 1-ые часы болезни, поскольку быстро начатое лечение сможет затормозить воспаление на изначальных шагах. В первые трое суток назначаются строгий постельный режим, голод, щелочное питье (напритер, содовый раствор, вода Боржоми), холод  на область живота, промывание желудка прохладной водой через зонд.

В инъекциях и в капельницах нужно вводить спазмолитики (но-шпу, атропин, папаверин, баралгии), анальгетики (анальгин, амидопирин), новокаин, новокаиновые блокады, гепарин. Для снятия отека назначают мочегонные препараты. Для угнетения панкреатической секреции, усугубляющей воспаление железы, множно назначить алмагель,  ранисан, и еще контрикал, гордокс, трасилол. Для предотвращения вторичной инфекции проводится терапия антибиотиками

Источник — Наши любимые Дети

Комментарии
comments powered by HyperComments