Наверх

Статьи

Что такое нефробластома?

05.02.2014

Нефробластома относится к злокачественным опухолям почек детского возраста. Опухоль Вилмса специалисты относят к группе эмбриональных опухолей, берущих свое начало их незрелых клеток организма.

Нефробластома встречается с частотой 7-8 случаев на миллион детей в возрасте менее 15 лет. Такого рода опухоли составляют 6% от случаев других онкологических заболеваний детского возраста. Как правило, опухоль Вилмса развивается в возрасте 6-8 лет и чаще поражает девочек. Патологический процесс чаще развивается в одной почке, однако известны случаи двухстороннего опухолевого процесса.

Виды нефробластомы

Особенности гистологического строения обуславливает деление нефробластом на следующие типы:

  • саркоматозная – представляет собой группу заболеваний, включающую такие новообразования как светлоклеточная саркома почки, злокачественная рабдоидная опухоль;
  • анапластическая – отличается выраженным клеточным полиморфизмом и высокой степенью атипии.

Причины развития нефробластомы

В основе развития нефробластомы лежит наследование генетических изменений, определяющих склонность к развитию опухолевого процесса. Наследственную природу заболевания доказывает и обнаружение случаев возникновения опухолей у детей в тех семьях, где ранее уже выставлялся данный диагноз. Семейная история нефробластомы повышает вероятность развития двухстороннего поражения почек. Примерно в 15-25% случаев опухоль Вилмса развивается в сочетании с другими врожденными аномалиями развития мочеполовой системы, такими как, например, крипторхизм.

Симптомы нефробластомы

Клиническая картина нефробластомы может включать различные патологические признаки в зависимости от стадии развития заболевания, степени распространенности опухоли, наличия метастазов и общего состояния организма больного. К характерным признакам заболевания относится следующее:

  • снижение аппетита;
  • немотивированное похудание;
  • общая слабость, недомогание, раздражительность;
  • необоснованное повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • выявление опухолевидного образования в брюшной полости;
  • болевой синдром, обусловленный сдавлением окружающих новообразование органов и тканей;
  • появление патологических примесей в моче, например, крови;
  • немотивированное повышение артериального давления.

Нефробластома может давать метастазы гематогенным и лимфогенным путями. Чаще всего отдаленные очаги патологического роста обнаруживаются в ткани печени, головного мозга, легких, здоровой почке. Метастазирование обуславливает появление таких симптомов как боль в грудной клетке, правом подреберье, костях, желтуха, кашель. 

Диагностика нефробластомы 

Для обследования пациентов с подозрением на нефробластому и постановки правильного диагноза используются следующие диагностические методики:

  • анализы мочи – позволяют зафиксировать первые патологические изменения в анализах мочи. Кроме того проводится определения уровня онкомаркеров, свидетельствующих о развитии опухолевого процесса;
  • УЗИ – при помощи этого неинвазивного исследования удается визуализировать опухоли почек и проводить дифференциальную диагностику с другими патологическими образованиями почек. Ультразвуковое исследование печени, лимфатических узлов дает возможность выявлять отдаленные очаги метастазирования;
  • экскреторная урография – проводится с целью визуализации новообразований почек и оценки функциональной активности мочевыводящей системы;
  • КТ – для выявления нефробластомы проводится своевременное рентгенологическое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • рентгенография – применяется с целью выявления очагов метастазирования в легких и костной ткани;
  • артериография – позволяет получать информацию о характере  кровоснабжения новообразования;
  • венокаваграфия – выполняется для определения степени поражения стенок нижней полой вены;
  • сцинтиграфия – представляет собой радиоизотопное исследование костей скелета, позволяющее выявлять метастатические очаги;
  • генетическое тестирование – выявление генетических маркеров патологического процесса позволяет уточнять диагноз и составлять прогноз развития опухоли.

Лечение нефробластомы

Определение тактики лечения нефробластомы проводится  после детального обследования пациента и уточнения диагноза. Для получения выраженного результата наиболее часто применяется комплексное лечение, включающие несколько методик воздействия:

  • хирургическое лечение – позволяет выполнить радикальное иссечение новообразования вместе с пораженной тканью почки. В случае одностороннего поражения проводится нефрэктомия, направленная на полное удаление почки. Двухсторонняя локализация патологического процесса заставляет прибегать к резекции ткани обеих почек. Повышения радикальности оперативного вмешательства специалисты достигают благодаря методике гистологического исследования среза участка резекции почки;
  • химиотерапия – может применяться на всех стадиях течения заболевания. Применение современных цитостатических препаратов с правильным подбором дозы позволяет эффективно подавлять рост опухолевых клеток по всему организму при минимальном количестве побочных эффектов;
  • лучевая терапия – облучение области поражения позволяет повышать результативность оперативного лечения и добиваться выраженного  противоопухолевого эффекта. Использование современных установок для лучевой терапии позволяет проводить локальное облучение новообразования с минимальным риском для здоровых тканей;
  • трансплантация костного мозга – процедура пересадки костного мозга может понадобиться многим пациентам, перенесшим агрессивное противоопухолевое лечение. Одним из побочных эффектов цитостатического и лучевого лечения является угнетение костномозгового кроветворения. Решить эту проблему позволяет процедура трансплантации костного мозга.

Благодаря своевременному комплексному лечению удается значительно улучшать прогноз для пациентов с таким диагнозом.

Для более подробной информации о лечении рака обращайтесь к Международной медицинской службе на сайте - www.cancertreatments.ru

Категории: нефробластома
Рассказать
0

Наши партнеры:

Добавить комментарий
Текст *:
Информация о пользователе
Ваше имя *:
Ваш e-mail:
 
Укажите цифры с картинки *:
Зарегистрируйтесь и авторизуйтесь на сайте, чтобы задавать вопросы без проверочного кода.

На заметку

Головная боль может возникать при различных заболеваниях Головная боль может возникать при различных заболеваниях

У Вас головные боли? Таблетки не помогают? Не знаете, что делать? Самое время обратиться к грамотным специалистам клиники НЕЙРОМЕД.

Эксперты

Array ( [0] => stdClass Object ( [id] => 14126 [avatar] => 8c719213d44de6d0c2da5524d28fd399.jpg [name] => Оксана [last_name] => Любицкая [company] => Перспектива, кабинет психолога [total] => 6 [aboutme] => Руководитель проекта «О готовности к материнству/ Бесплодии», эксперт по работе с причинами психогенного бесплодия. Психологическое бесплодие, выкидыши, вынашивание беременности, готовность к материнству, конфликт интересов будущих мам, страхи беременных. [desc] =>

ПСИХОЛОГ, ПСИХОТЕРАПЕВТ

Кабинет психолога "Перспектива"

[show_desc] => 1 [rating_count] => 27 [rating] => 102 [vtotal] => 9 ) )

ПСИХОЛОГ, ПСИХОТЕРАПЕВТ

Кабинет психолога "Перспектива"

Оксана<br />Любицкая

Оксана
Любицкая

Перспектива, кабинет психолога
Руководитель проекта «О готовности к материнству/ Бесплодии», эксперт по работе с причинами психогенного бесплодия. Психологическое бесплодие, выкидыши, вынашивание беременности, готовность к материнству, конфликт интересов будущих мам, страхи беременных.
Всего ответов: 6

Новости

Омичи вновь жалуются на состояние ГКБ №1 Омичи вновь жалуются на состояние ГКБ №1

В России каждое шестое здание медицинской организации требует капремонта, реконструкции или замены, а половина фельдшерско-акушерских пунктов не соответствует санитарным требованиям.

На обновление автопарка скорой Омской области дали 90 млн рублей На обновление автопарка скорой Омской области дали 90 млн рублей

На большую часть этих денег закупят современные реанимобили.

В Роспотребнадзоре опровергли сообщения о появлении вируса Коксаки в Омске В Роспотребнадзоре опровергли сообщения о появлении вируса Коксаки в Омске

Паника из-за распространения заболевания в Турции активно растет в соцсетях. 

Вопрос-ответ

Виктор спрашивает:

Вопрос: Где лечат от алкоголизма в Омске?

Богдан отвечает:

Ответ: Я сам поехал закодироваться. Знаю, что силой воли не могу сдерживатся, напи...

vostr.92@mail.ru отвечает:

Ответ: Лечили мы алкоголизм, лечили, да не вылечили. Это история про Москву, куда...

Наши партнёры: